Tratamento com Estriol + 17Alfa-Estradiol (Menopausa)
Indicados para:
- Mulheres na menopausa:
- O estriol é comumente utilizado em terapia de reposição hormonal (TRH) para tratar os sintomas da menopausa, como:
- Secura vaginal e atrofia;
- Ondas de calor;
- Perda de elasticidade vaginal.
- Ele também pode ser usado para prevenir infecções urinárias recorrentes e melhorar a lubrificação vaginal.
- O estriol é comumente utilizado em terapia de reposição hormonal (TRH) para tratar os sintomas da menopausa, como:
- Mulheres pós-menopausa:
- O estriol é usado em mulheres após a menopausa para manter a saúde vaginal e evitar o ressecamento e desconforto durante as relações sexuais.
- Tratamento local:
- Em forma de cremes vaginais, o estriol é usado para tratar condições de atrofia vulvovaginal, sem os efeitos sistêmicos mais fortes de outros estrogênios.
- Baixo risco de câncer de mama:
- O estriol é muitas vezes preferido em mulheres com histórico familiar de câncer de mama, porque tem uma ação estrogênica mais fraca, com menor risco de estimular o crescimento de tecidos associados ao câncer.
Tratamento com Testosterona Bioidênticos (Menopausa)
Mulheres com Desequilíbrios Hormonais:
- Em alguns casos específicos, como em mulheres com níveis extremamente baixos de testosterona, como ocorre em algumas fases da menopausa, a testosterona tópica pode ser prescrita. Ela pode ajudar a:
- Aumentar a libido em mulheres que experimentam baixa resposta sexual ou desejo.
- Melhorar a energia e bem-estar geral.
- Equilibrar os níveis hormonais em conjunto com outras terapias, como estrogênio ou progesterona.
Tratamento com Progesterona Bioidêntica (Menopausa)
Mulheres com Desequilíbrios Hormonais:
- Em alguns casos específicos, como em mulheres com níveis extremamente baixos de testosterona, como ocorre em algumas fases da menopausa, a testosterona tópica pode ser prescrita. Ela pode ajudar a:
- Aumentar a libido em mulheres que experimentam baixa resposta sexual ou desejo.
- Melhorar a energia e bem-estar geral.
- Equilibrar os níveis hormonais em conjunto com outras terapias, como estrogênio ou progesterona.
Tratamento com Ervas Medicinais
Cimicifuga Racemosa (Black Cohosh)
- Benefícios: Auxilia na redução de ondas de calor, suores noturnos e irritabilidade.
- Como usar: Geralmente encontrada em cápsulas, comprimidos ou tinturas. A dosagem varia, mas costuma ser entre 20 a 80 mg, uma ou duas vezes ao dia.
- Toxicidade/Contraindicações O evento adverso mais comum é o desconforto digestivo atribuído aos glicosídeos triterpênicos, havendo também referência à cefaleia. Está contraindicado na gravidez de risco, particular no primeiro trimestre e durante a lactação, histórico de câncer de mama.
Trevo Vermelho
- Benefícios: Rico em fitoestrógenos, compostos que imitam o estrogênio no organismo, ajudando a aliviar ondas de calor e a secura vaginal.
- Como usar: Pode ser consumido como chá, cápsulas ou tintura. Para o chá, use uma colher de chá da erva em uma xícara de água quente, infundindo por cerca de 10 minutos, 1-3 vezes ao dia.
- Toxicidade/Contraindicações Devido à presença de cumarinas e isoflavonóides, doses elevadas podem interferir com terapias hormonais. Usar com cautela durante a terapia de reposição hormonal com estrogênios sintéticos e contraceptivos. Evitar o uso em pacientes com neoplasia estrógenos-dependentes. Contra-indicado na gravidez, lactação e para crianças menores de 2 anos. Baseado em tal atividade farmacológica, usar com cautela em indivíduos que fazem uso de anticoagulante. Pode alterar a agregação plaquetária. Possível interação com anticoagulantes, antiplaquetários, AINES, drogas contendo aspirina e terapia de reposição hormonal.
Dong Quai (Angelica sinensis)
- Benefícios: Conhecida como "ginseng feminino," ajuda a equilibrar os hormônios, melhorando sintomas de humor, fadiga e ondas de calor.
- Como usar: Encontrada em cápsulas ou extrato líquido. A dosagem geralmente varia entre 500 a 1000 mg por dia, mas o ideal é seguir a orientação da embalagem ou de um profissional.
- Toxicidade/Contraindicações Não é recomendado para gestantes, mulheres com excesso de fluxo menstrual ou para pessoas que tomam agentes antiespessantes do sangue. É contraindicado, em alguns casos, para pessoas que tenham diarreia ou inchaço abdominal.
Maca Peruana (Lepidium meyenii Walpers)
- Benefícios: Aumenta a energia, reduz o estresse e melhora a libido e o humor.
- Como usar: Em pó ou cápsulas. Se em pó, a dose comum é de 1 a 3 colheres de chá por dia, podendo ser adicionada a sucos, vitaminas ou iogurtes.
- Toxicidade/ Contraindicações Não foram encontrados dados nas literaturas pesquisadas
Erva-de-São-Cristóvão (Ageratum conyzoides L. Sieber)
- Benefícios: Alivia sintomas como ondas de calor e melhora o sono.
- Como usar: Normalmente disponível em cápsulas. A dose comum é de 40 mg uma ou duas vezes ao dia.
- Toxicidade/Contraindicações A planta contém alcalóides pirrolizidínicos que são hepatotóxicos. Altas doses por longos períodos provoca hipertensão arterial. Não ultrapassar as doses recomendadas. Os tratamentos longos devem ser interrompidos por uma semana a cada mês. Contraindicada para diabéticos e pacientes com doenças hepáticas crônicas.
Vitex Agnus-Castus (Vitex ou Agno-Casto)
- Benefícios: Ajuda a regular os hormônios e a reduzir sintomas de tensão e ansiedade.
- Como usar: Geralmente em cápsulas ou gotas. A dosagem pode variar, mas costuma ser de 20 a 40 mg de extrato, uma ou duas vezes ao dia.
- Toxicidade/Contraindicações No geral o Agnus castus não apresenta quadros de intoxicação, apesar de quadros de reações alérgicas, as quais se resolvem seguindo um tratamento descontínuo com Agnus tem sido reportados. Dores de cabeça e aumento do fluxo menstrual também já foram encontrados. É contraindicado o uso para mulheres com déficits metabólicos de FSH e para aquelas que estejam fazendo tratamento com hormônios femininos.
Tratamento com Vitaminas e Minerais
Vitamina D
- Benefícios: Essencial para a absorção de cálcio e para a saúde óssea, ajudando a prevenir osteoporose, que pode se tornar um risco maior durante a menopausa.
- Fontes: Sol (sintetizada pelo corpo com a exposição solar), alimentos como peixes gordurosos, ovos e leite fortificado. Suplementação pode ser considerada caso os níveis estejam baixos.
- Dose recomendada: 600 a 800 UI por dia, podendo ser aumentada para até 1.000 a 2.000 UI em pessoas com níveis baixos.
Vitamina E
- Benefícios: Pode ajudar a aliviar ondas de calor e suores noturnos e é um antioxidante, beneficiando a saúde cardiovascular e da pele.
- Fontes: Nozes, sementes, óleos vegetais, espinafre e suplementos.
- Dose recomendada: 15 mg por dia.
Vitaminas do Complexo B (especialmente B6 e B12)
- Benefícios: Ajudam a reduzir a fadiga, manter os níveis de energia, e melhorar o humor, pois apoiam o sistema nervoso e a produção de serotonina.
- Fontes: Carnes magras, peixes, ovos, legumes, nozes e grãos integrais. Suplementos podem ser recomendados para níveis baixos.
- B6: 1,5 a 2 mg por dia
- B12: 2,4 mcg por dia
Vitamina K
- Benefícios: Importante para a saúde óssea e a coagulação do sangue.
- Fontes: Vegetais verdes folhosos, brócolis e óleo de peixe.
- Dose recomendada: 90 mcg por dia.
Magnésio Dimalato
- Benefícios: Alivia sintomas de ansiedade, melhora o sono e ajuda na saúde óssea e muscular.
- Fontes: Nozes, sementes, espinafre, feijões e suplementos. A suplementação antes de dormir pode melhorar a qualidade do sono.
- Dose recomendada: 320 mg por dia.
Cálcio
- Dose recomendada: 1.000 a 1.200 mg por dia para mulheres na menopausa.
- Benefícios: Ajuda a fortalecer os ossos e reduzir o risco de fraturas. A perda de estrogênio durante a menopausa pode acelerar a perda de massa óssea.
- Fontes: Laticínios, vegetais verdes escuros (brócolis e couve), sardinha e salmão enlatado, além de suplementos, conforme orientação médica.